七日康

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七日康是治疗颈腰椎病的多元合一的一种治疗方法,根据病人病情的轻重针对治疗方法进行主次选择。 治疗疗程为: “心疗”、“减压”、“正脊”、“筋疗”、“摘除”、“射频”。根据病人临床表现,按治疗原则的主次选择各治疗一次,一周内完成,为一疗程,“体疗”终生坚持。
中文名
七日康
概    述
轻重针对治疗方法进行主次选择
原    则
正脊”、“筋疗”、“体疗”为辅
健康教育
病人接受此疗法并无禁忌症
症    状
出血、血肿

七日康概述

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七日康是治疗颈腰椎病的多元合一的一种治疗方法,根据病人病情的轻重针对治疗方法进行主次选择。

七日康治疗原则

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⑴、轻度或者初患腰椎间盘突出引起的腰部及下肢疼痛的患者,治疗以“七日康多元合一”之“减压”治疗为主,“心疗”、“正脊”、“筋疗”、“体疗”为辅。
⑵、当椎间盘突出症患者出现以下情况时A、症状、体征评分超过14分或VAS疼痛评分超过8分,连续四周以上不缓解或加重者;B、本次患病累计激素(地米)用量超过50毫克,临床不缓解或加重的患者;C、巨大髓核脱垂的患者;D、椎间盘突出超过椎管横径二分之一的患者;E、规范保守治疗六个月症状不缓解五种情况时,治疗以“七日康多元合一”之“靶点”治疗为主,“心疗”、“减压”、“筋疗”、“体疗”治疗为辅。
⑶、当椎间盘突出症患者出现一下情况时A、椎间盘危象;B、马尾综合征;C、髓核游离;D、射频靶点治疗无效四种情况时,治疗以“七日康多元合一”之摘除治疗为主,“心疗”、“减压”、“筋疗”、“体疗”为辅。

七日康操作方法

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七日康1)、心疗---健康教育

根据症状、体征、临床表现和影像学与每位病人深沟通,让病人从根本上认识此类疾病,接受现实,了解致病原因,熟知复发的原因和脊柱健康知识,认可治疗方案,从心理上树立战胜疾病的信心,正视疾病,早日身心健康的回归社会。

七日康2)、减压---松解小关节和黄韧带

病人接受此疗法并无禁忌症,俯卧于治疗床上,通过腰椎X线片“模拟复制法”标记腰椎小关节的体表位置,通过CT片的标尺计算出小关节和黄韧带距体表的深度(有条件医院可直接用C型臂X光机定位),用洪强“七日康”三号松解针切开患侧小关节囊、黄韧带和侧隐窝。

七日康3)、正脊---突出物和受压神经根移位

患者取健侧卧位,健侧下肢伸直,患侧下肢屈曲,医者用一手按住患者肩部上方,用另一手肘部按压臀部,拇指顶住偏歪的脊突(突出间盘的上下椎体的脊突),两臂同时作反方向用力推扳动作,此时手下有滑动感并听见“喀嗒”声音,患侧再重复上法操作。后让病人平卧休息半小时。

七日康4)、松筋---经筋疗法

针具:“七日康”二号松解针;
筋结点:[根据经筋自四肢末端向心性循行分布的规律,足三阳、三阴经筋均在腰骶、骨盆等处结聚的特点。分别沿各经筋寻找受损的筋结点即结筋病灶点,每次取最明显的阳性反应点1—5点。
针法---解结法:即改进的《灵枢·官针》中的关刺、恢刺、短刺法[、进行操作。
关刺法:直刺至结筋病灶点表层,左右刮拨,以解除表层粘连。
恢刺法:直刺肌腱旁侧结筋病灶点粘连组织中,直至深面,再用针尖向上举针,挑拨结筋病灶点周边粘连,以松解减压。
短刺法:直刺结筋病灶点深层,做摩骨样切割,使近骨膜横络松解减压,松解横络,解除经脉卡压。术后用无菌干棉球在手术部位按压2分钟,并用无菌纱布敷盖保护一天。

七日康5)、体疗---机体主动康复

⑴ 治疗后一个月以内以促进恢复性运动为主,进行康复锻炼
⑵ 治疗后第二个月改善腰椎生理功能矫正脊柱生理曲度为主,进行康复锻炼。
⑶ 治疗三个月后进一步增加腰背肌肌力、腰椎生理功能,进行康复锻炼。
注意:康复锻炼要求早晚各一次,每次不少于30分钟,动作缓慢到位,适度适量,持之以恒,保持良好的腰椎内环境,有效预防复发,锻炼同时注意避免诱发腰椎间盘突出的危险动作与运动,例如,弯腰搬运重物,弯腰后转身(泼水)突然弯腰后直腰,长期重体力劳动。
6)、靶点——C臂X光机定位下直接热凝收缩突出的髓核,解除压迫;修补变性的纤维环预防复发
根据患者CT片,依据比例尺,精确计算出患者突出物的大小及靶点位置(突出压迫神经的位置),用0.7mm射频穿刺针,在C型臂定位下,穿刺至靶点位置,插入射频针芯,通过射频治疗仪特有的阻抗功能精确的检测出穿刺针所在的位置,确定位于突出髓核内后,然后通过射频仪所独有的神经系统鉴别和刺激功能,确定治疗范围内无运动神经后,给予60度、70度、80度三次实验量,检查安全性和患者对温度的耐受性,给予90度或95度的治疗量时,复制出患者原有下肢疼痛症状,治疗四个周期结束。
7)、摘除——导光显微镜直视下取出髓核解除压迫
病人俯卧于手术床上,常规消毒铺巾,局部麻醉,C臂X光机定位,中线皮肤2CM切口,剥离肌肉,放入导光拉钩,止血清野,显露椎板,刮破并取出部分黄韧带,显露硬膜囊,内牵神经根,取出髓核,缝合刀口,卧床休息一天。

七日康操作要点

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心疗---心理疏导,心态平衡调解;减压---松解小关节和黄韧带;正脊---突出物和受压神经根移位;松筋---经筋疗法;体疗---机体主动康复;靶点---射频热凝收缩病变髓核,修复退变纤维环;摘除---光导纤维镜下摘除突出病变的髓核。

七日康注意事项

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6.5.1术中准确定位,避免损伤重要神经、血管。
6.5.2康复体操需持之以恒,坚持锻炼。
6.5.3严格消毒,防止感染。

七日康应急预案

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行此治疗方法治疗的创口出血很少,一般无出血,有出血也只几滴而已,经压迫止血即可。如由于患有血液系统疾病、治疗操作粗暴、治疗操作不到位所致出血,应及时给予止血、补充液体及输血等处理。
2、感染:
多由于消毒不严格所致,如出现可给予应用敏感抗生素,必要时做脓肿试穿,有脓者以及时切开引流。
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